Bariatrische Chirurgie Alternative: Was ist vBloc?

Was ist der Vagusnerv und kann es Gewichtsabnahme steigern?

Es gibt eine bariatrische Operationsalternative, die nicht so bekannt ist wie das Beckenband , die Magenpumpe oder den Magenballon. Es heißt vBloc und es blockiert den Vagusnerv. Was ist der Vagusnerv? Es ist ein Weg in Ihrem Körper, der eine Rolle in Ihrem Hungergefühl spielt. Und es kann den Schlüssel zur langfristigen Gewichtsabnahme halten. Aber viele Experten sind immer noch vorsichtig mit der Empfehlung der Behandlung.

Was ist der Vagusnerv?

Der Vagusnerv, der auch als Hirnnerv X bezeichnet wird, ist der zehnte und längste Ihrer Hirnnerven. Der Vagusnerv wird manchmal als wandernder Nerv bezeichnet. Es erstreckt sich von einem Teil des Stammhirns (der Medulla oblongata) über Organe in Hals und Brust und schließlich in Bauch und Verdauungstrakt.

Der Vagusnerv sendet Ihrem Gehirn wichtige Informationen über den physischen und emotionalen Zustand Ihres Körpers. Dabei hilft es, mehrere parasympathische (oder unwillkürliche) Funktionen zu regulieren. Vagusnervstimulation (VNS) wird manchmal verwendet, um Menschen mit bestimmten Zuständen wie Epilepsie, Migräne oder Depression zu behandeln. Obwohl die Ergebnisse dieser Behandlungen gemischt waren.

Also, was hat der Vagusnerv mit Gewichtsverlust zu tun? Der Vagusnerv läuft in den Magen und hilft dabei, mit deinem Gehirn über deinen Sättigungszustand zu kommunizieren. Das heißt, der Nerv sendet Signale an Ihr Gehirn über Hunger und Fülle.

Basierend auf diesen Signalen werden Hormone ausgeschieden, die entweder das Essen fördern oder hemmen.

Was ist vBloc Therapie?

Einige Forscher glauben, dass, wenn Sie bestimmte Signale durch den Vagus-Nerv blockiert blockieren, können Sie den Drang der essen ändern. Das Vagusnerv-Stimulationssystem ist eine von vier bariatrischen Operationsalternativen für Menschen, die mit ihrem Gewicht kämpfen.

Ein Unternehmen namens EnteroMedics erhielt die FDA-Zulassung für ein Gerät namens Maestro-Aufladesystem, das zur Gewichtsreduktion eine neurometabolische Therapie (oder vBloc-Therapie) verwendet. Als Teil der Therapie verändert das Gerät Hungersignale, die an Ihr Gehirn gesendet werden, und kann dazu beitragen, dass ein Patient weniger isst.

Bei Patienten, die sich einer vBloc-Therapie unterziehen, wird in der Nähe des Magens ein kleines Gerät implantiert. Das Gerät wird auch an den Vagusnerv angeschlossen. Aufgrund der Stimulation durch das Gerät dehnt sich der Magen weniger aus und kontrahiert weniger während der Verdauung. Dies hilft dem Patienten, sich schneller voll zu fühlen, so dass sie weniger dazu neigen, zu viel zu essen. Die Stimulation dauert zwölf Stunden den ganzen Tag.

Bariatric Chirurgiealternativen wie vBloc sind populär, weil sie nicht erfordern, dass Sie sich einer größeren Chirurgie unterziehen und weil sie keine chirurgische Änderung zum Magen einschließen. Das vBloc-System wird mit einem minimalinvasiven Laparoskop implantiert, meist im Rahmen eines 60- bis 90-minütigen ambulanten Eingriffs. Es kann jederzeit entfernt oder deaktiviert werden.

Während des Vagusnerv-Stimulationssystems erhalten die Patienten auch ein Lebensstil-Coaching. Sie werden ermutigt, sich mit einem registrierten Diätspezialisten in Verbindung zu setzen, um Ferngespräche zu führen. Sie erhalten außerdem Tracking-Tools und Zugang zu anderen Online-Tools wie Videos und Unterrichtsmaterialien.

Ein Nachteil des Systems besteht jedoch darin, dass die FDA-Zulassung die Art des Patienten einschränkt, der vBloc erhalten kann. Nur Personen mit einem BMI ( Body Mass Index ) zwischen 40 und 45 sind für das System geeignet. Wenn Sie ein Patient mit einem BMI von 35 bis 39,9 sind und auch eine Gewichtsabhängigkeit wie Typ-2-Diabetes oder Bluthochdruck haben, können Sie auch für vBloc in Frage kommen. Patienten müssen auch nachweisen, dass sie ein überwachtes, traditionelles Gewichtsverlustprogramm ohne Erfolg ausprobiert haben, um für das System in Frage zu kommen.

Wie viel kostet die Vagus-Nervenblockade-Therapie?

Obwohl dies eine der am wenigsten invasiven Operationsalternativen ist, ist es nicht das billigste.

Schätzungen zufolge belaufen sich die Kosten für vBloc auf etwa 18.500 US-Dollar. Ihre Gesamtkosten für die elektronische Nervenstimulation zur Gewichtsreduktion hängen vom gewählten Krankenhaus und Chirurgen und anderen Variablen ab.

Da die Behandlung relativ neu ist, deckt die Versicherung möglicherweise Ihr Verfahren nicht ab. Im Vergleich dazu kann dies eine der teureren Alternativen zur Gewichtsreduktion sein. Optionen wie der Magenballon und sogar die AspireAssist-Magenpumpe sind weniger kostspielig. Aber EnteroMedics bietet Beratung für Patienten, die interessiert sind, um ihre Versicherungspolice für potenzielle Abdeckung zu navigieren.

Wie effektiv ist vBloc?

Kann Ihnen vBloc wirklich abnehmen? Die Jury ist immer noch nicht klar, ob die Vagusnervstimulation eine effektive Behandlung zur Gewichtsreduktion ist oder nicht. Laut der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) sind die langfristigen Gewichtsverlust Effekte des Verfahrens noch nicht bekannt.

Laut ASMBS haben veröffentlichte Studien über die Gewichtsverlust-Methode gemischte Ergebnisse geliefert. Eine Studie umfasste fast 300 Probanden. Alle Patienten hatten das Gerät implantiert, aber nur zwei Drittel hatten es aktiviert. Das Gerät im anderen Drittel blieb deaktiviert. Nach zwölf Monaten war die Menge an Übergewicht, die durch die aktivierte Gruppe und die deaktivierte Gruppe verlorenging, ungefähr gleich.

In einer anderen Studie zeigten Patienten, die ein aktiviertes Gerät hatten, einen größeren Gewichtsverlust als diejenigen, deren Gerät nicht aktiviert war. Aber der Gewichtsverlust war nicht so beeindruckend, wie Forscher gehofft hatten. Die aktivierte Implantatgruppe (Behandlungsgruppe) verlor 24,4 Prozent ihres Übergewichts, während die deaktivierte Gruppe (Scheingruppe) 15,9 Prozent ihres Übergewichts verlor.

Als die Forscher diese Studiengruppe nach 18 Monaten erneut besuchten, sahen sie jedoch vielversprechendere Ergebnisse. Patienten in der Behandlungsgruppe verloren 23,5 Prozent ihres Übergewichts oder 8,8 Prozent ihres Gesamtgewichts. Die Patienten in der Scheingruppe verloren 10,2 Prozent ihres Übergewichts oder 3,8 ihres Gesamtgewichts.

vBloc Risiken und Nebenwirkungen

Als die Food and Drug Administration das Maestro Wiederaufladbare System oder vBloc-Gerät genehmigte, identifizierten sie mögliche Nachteile bei der Verwendung der Methode zur Gewichtsreduktion. Laut FDA-Zulassung Informationen, bestimmte Patienten nicht gute Kandidaten für die Gewichtsverlust-Methode. Sie umfassen Patienten mit

Zusätzliche Informationen der FDA zufolge traten während klinischer Studien mit dem Maestro-Aufladesystem Probleme wie Übelkeit, Erbrechen, chirurgische Komplikationen, Schmerzen (einschließlich Brustschmerzen), Sodbrennen, Schluckbeschwerden und Aufstoßen auf.

Als Ergebnis ihrer Evaluierung des vBloc-Systems kommt die ASMBS zu dem Schluss, dass "die reversible Vagusnervblockade ein angemessenes Sicherheitsprofil mit einer geringen Inzidenz schwerer unerwünschter Ereignisse und einer niedrigen Revisionsrate auf kurze Sicht gezeigt hat. Weitere Studien sind benötigt, um langfristige Re-Operation und Explantationsraten zu bestimmen. " Kurz gesagt, die Organisation sieht ein Versprechen mit dem Gerät, aber sie hält sich auf, um zu sehen, was mit Patienten auf lange Sicht passiert.

> Quellen:

> Chae, MD, CF, FACS F. VBloc-Therapie - alles, was Sie wissen müssen - Bariatrische Chirurgie Quelle. https://www.bariatric-surgery-source.com/vbloc-therapy.html.

> Klarer M., Arnold M., et al. Gut-Vagus-Afferenzen modulieren angeborene Angst und erlernte Angst differentiell. Das Journal von NeuroScience . 2014; 34 (21): 7067-7076. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0252-14.2014. http://www.jneurosci.org/content/34/21/7067.

> Moore SK. Der Vagus-Nerv: Eine Hintertür für Gehirnhacken. Institut für elektronische und elektrische Ingenieure (IEEE). http://spectrum.ieee.org/biomedical/devices/the-vagus-nerve-a-back-door-for-brain-hacking

> Papasavas, MD P., El Chaar, MD M, et al. Vagal-Blockade-Therapie bei Fettleibigkeit - amerikanische Gesellschaft für metabolische und bariatrische Chirurgie. Amerikanische Gesellschaft für metabolische und bariatrische Chirurgie. https://asmbs.org/resources/vagal-blocking-therapy-for-obbosity.

> Tewfik, MD TL. Anatomie des Vagusnervs: Grobe Anatomie, mikroskopische Anatomie, natürliche Varianten. Medscape . August 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1875813-overview