Ein kürzlich erschienener Artikel in der New York Times berichtet über das unglückliche Schicksal der Teilnehmer an The Biggest Loser, nachdem die Scheinwerfer abgedunkelt sind, die Fernsehkameras nicht mehr schnell laufen und einige Zeit vergeht. Sie gewinnen das Gewicht zurück. Etwas davon, das meiste davon, alles oder sogar alles plus einige.
Was die New York Times uns erzählt, ist für diejenigen von uns, die im Laufe der Jahre direkt mit stark übergewichtigen Patienten zusammengearbeitet haben, keine Überraschung, dass das Scheitern die Schausteller überholt.
Diejenigen von uns in diesen Gräben haben die ganze Zeit über gewusst, dass, obwohl herausfordernd, der Gewichtsverlust selten das geschwindigkeitsbegrenzende Problem ist. Die Aufrechterhaltung der Gewichtsverlust ist, wo die meisten Anstrengungen fallen.
Der Artikel zitiert die Arbeit von Kevin Hall, einem Forscher am NIH und führender Experte in der Dynamik der Energiebilanz. Dr. Halls Arbeiten zur Energiebilanz haben dies bereits zuvor beleuchtet, und die neue Arbeit wählt anscheinend die Beleuchtung. Was es im Wesentlichen zeigt, ist, dass die Sequenz von schwerer Fettleibigkeit gefolgt von ziemlich drastischen Gewichtsverlust die primitiven Abwehrkräfte des Körpers gegen Verhungern aktiviert, was tatsächlich ist, was es erlebt. Stoffwechsel verlangsamt sich, Kraftstoffeffizienz wird verbessert. Im Kontext der Entbehrungen in der Steinzeit sind dies sehr anpassungsfähige Antworten, und wir sind wahrscheinlich nur deshalb hier, weil unsere Vorfahren sie hatten. Im Kontext von mutwillig süchtig machendem Junk-Food und der großzügigen Allgegenwart ist es eine metabolische Katastrophe.
Der willkommenste Teil dieser Geschichte und die Aufmerksamkeit, mit der so viel Aufmerksamkeit auf die Sache gelenkt wird, ist die Erleichterung, die sie den "Opfern" bietet, die sich in Zitaten widerspiegeln, die im gesamten Artikel enthalten sind. Unsere Gesellschaft hat eine beschämende Tendenz, die Opfer dieser Adipositas-Epidemie, die wir ausgedacht haben, für Profit verantwortlich zu machen.
In diesem Zusammenhang muss das Gewicht , das nach einem Verlust mit einer solchen Fanfare wiedergewonnen wird, sich wie ein schändliches Versagen anfühlen. Dr. Halls Arbeit, und diese Aufmerksamkeit, sagen laut und deutlich: Es ist nicht deine Schuld ! Das ist eine wichtige Botschaft, die Teilnehmer und Zuschauer gleichermaßen hören müssen.
Verhindern des Problems
Ich denke, die Times vernachlässigt die prinzipielle Implikation. Schwere Adipositas kann fast immer und fast immer verhindert werden. Wenn jemals eine Unze der Vorbeugung viele Pfund Heilung wert war, ist dies die richtige Zeit.
Teilnehmer an The Biggest Loser haben eine schwere Fettleibigkeit. Schwere Fettleibigkeit ist das am schnellsten wachsende Segment der modernen Epidemie. Eine Fernsehsendung kann den Zuschauersport zu einem Problem machen, das unsere Kultur schürt, aber es kann es nicht beheben.
Warum? Denn in unserer Kultur wird Essen wörtlich erfunden, um in jeder Hinsicht süchtig zu werden. Weil in einer Gesellschaft, die vorgibt, Zucker zu schneiden, nach dem Schneiden von Kohlenhydraten, nach dem Schneiden von Fett , die besten verfügbaren Beweise darauf hindeuten, dass wir nie wirklich etwas schneiden. Wir fügten einfach mehr Kalorien aus neuen Sorten von Junkfood hinzu, indem wir die aktuelle Nährstofffixierung ausnutzten. Weil wir die Prävalenz von Fettleibigkeit und ihre oft schrecklichen Komplikationen, besonders bei Kindern, beklagen, aber fröhlich weiterhin bunte Marshmallows als Teil eines kompletten Frühstücks vermarkten.
Wir verkaufen Soda als Quelle der Glückseligkeit und nicht als Diabetes. Wir tun so, als hätten Obst-Roll-ups etwas mit Obst zu tun. Wir vermarkten immer größere Pizzen, immer mehr Käse an immer mehr Orten und immer größere Burger mit immer mehr Speck.
Lassen Sie uns hier keine Worte verlieren: Marketing Fettleibigkeit ist ein großes Geschäft, und eine breite Palette von Unternehmen ernähren sich davon. Sie umfassen, sind aber nicht beschränkt auf, Big Food, die davon profitiert, das Problem zu verursachen; Big Pharma, die von der Behandlung des Problems profitiert; Big Tech, die sowohl von der Verursachung als auch von der Bekämpfung des Problems profitiert; und Big Media / Publishing, die davon profitieren, uns in gewohnter Weise über das Problem zu berichten: uns zu quälen, wenn wir uns wohl fühlen und uns trösten, wenn wir betroffen sind.
Wir wissen, dass Fettleibigkeit verhindert werden kann, weil die meisten der Geschichte es verhindert haben. Wir haben die Geschichte im Schnelldurchlauf an Orten wie China gesehen, wo Fettleibigkeit bis vor wenigen Jahren selten war und mit der Einführung aller kulturellen Praktiken, die wir so geschickt exportieren, explodiert. Heilsame Kulturen, wie die der Blauen Zonen, verteidigen sowohl Gesundheit als auch gesundes Gewicht, verlieren aber auch Boden unter den unnachgiebigen Prädationen von Big Food und Big Soda.
Dr. Halls Arbeit und die Aufmerksamkeit der New York Times werden eine verpasste Gelegenheit sein, wenn wir uns erlauben, zu glauben, dass sich die Implikationen auf die Physiologie beschränken, während wir weiter auf profitablem Schrott laufen. Die metabolischen Abwehrmechanismen gegen Hunger sind die gleichen wie sie jemals waren. Wenn wir daran arbeiten, sie besser zu verstehen, sollten wir die moderne Kultur um uns herum nicht übersehen, die nichts mit unserer früheren Geschichte zu tun hat und die unsere natürlichen Schwachstellen für Profit routinemäßig ausnutzt.
Dr. David L. Katz ist der Autor von Disease Proof und Gründer der True Health Initiative