Wo Pilates und Physiotherapie zusammentreffen

Ein Interview mit Dr. Brent Anderson von Polestar Pilates

Wenn wir an eine physische Rehabilitation denken, denken wir typischerweise an eine physikalische Therapie. Mit der außergewöhnlichen Popularität von Pilates in den letzten zehn Jahren hat das Bewusstsein für seine rehabilitativen Effekte zugenommen. Ärzte empfehlen Pilates ihren Kunden mit Fuß-, Knie-, Rücken-, Schulter-, Nackenschmerzen und mehr. Physiotherapeuten integrieren Pilates-Geräte und Übungen in ihre Praxis und viele sind auch als Pilates-Instruktoren ausgebildet.

Diese interessante und wachsende Beziehung zwischen Pilates und Physiotherapie werden wir in diesem Artikel genauer betrachten.

Bevor wir beginnen, möchte ich sagen, dass hier nicht impliziert werden soll, dass Pilates und Physiotherapie gleich oder austauschbar sind, sondern vielmehr die für beide Seiten vorteilhafte Beziehung zwischen den beiden - für Klienten, Therapeuten und Ausbilder - als zu betrachten ebenso wie Unterschiede in Bezug auf ihre Ansätze und Grenzen bei der Bekämpfung von Gesundheit und Krankheit. Bitte beachten Sie auch, dass es sich in diesem Zusammenhang um erfahrene Pilates-Instruktoren handelt, die umfassend in Pilates-Methodik, Übungen und Ausrüstung geschult sind.

Um die unterschiedlichen Rollen von Pilates-Trainern und Physiotherapeuten besser zu verstehen, wie die Rehabilitation zwischen den beiden unterschiedlich gehandhabt wird und wie sie erfolgreich zusammenarbeiten können, wandte ich mich an Dr. Brent Anderson.

Dr. Anderson ist der Gründer, Präsident und CEO von Polestar Pilates. Er ist lizenzierter Physiotherapeut und orthopädisch zertifizierter Spezialist mit einem Ph.D. in der Physiotherapie. Polestar Pilates steht seit vielen Jahren an der Spitze des Dialogs zwischen Pilates und Physiotherapie. Ich beginne unser Interview mit Dr. Anderson, um einige Schlüsselrollen und Terminologie zwischen Pilates und Physiotherapie zu klären.

Definition von Rehabilitation und wer es tun muss

So oft, wir haben Werbung für Pilates als gut für die Reha von diesem oder jenem - Knie, Rücken, Nacken, Schultern, etc. Aber Pilates ist eine Methode der Fitness; und der Umfang der Praxis für einen Pilates-Profi schließt ausdrücklich aus, dass er behauptet, eine Verletzung oder Krankheit zu diagnostizieren, zu verschreiben, zu behandeln oder zu rehabilitieren (dies gilt für alle nicht lizensierten Fitness-Profis). Also fragte ich Dr. Anderson: Was ist der Zusammenhang zwischen Rehabilitation und Physiotherapie und was für eine angemessene Verwendung des Begriffs Rehabilitation?

Rehabilitation, Dr. Anderson sagt, ist der medizinische Arm der Wiederherstellung der Funktion. "Sie müssen ein lizenzierter Profi sein, um zu sagen, dass Sie Rehabilitation anbieten. Physiotherapeuten, Chiropraktiker und Sprachtherapeuten zum Beispiel sind lizenziert, so dass sie Rehabilitation anbieten können. Da sie nicht lizenziert sind, können Pilates, Yoga, Bewegungslehrer in den Vereinigten Staaten nicht sagen, dass sie Rehabilitation anbieten. Um noch spezifischer zu werden, sind Physiotherapeuten die lizenzierten Fachleute, die Rehabilitation durch physikalische Therapie anbieten können und Physiotherapie ist exklusiv für sie. "

Was Pilates-Lehrer tun können, sagt Dr. Anderson, ist, dass sie nach der Rehabilitation oder Wellness-Ausbildung bieten.

Wir sprechen jetzt über Gesetzmäßigkeiten in den Vereinigten Staaten, weil, wie Dr. Anderson betont, "diese Regeln von den Staaten und den Berufen und allen Lobbyisten, die ihre besonderen Interessen schützen, definiert wurden". Sie gelten nicht in den meisten anderen Ländern.

Pilates hat Wurzeln in der Rehabilitation

Es ist ziemlich relevant, Dr. Anderson weist darauf hin, die Geschichte von Pilates in Bezug auf Reha zu betrachten. Regeln für den Umfang der Praxis und was nicht als Rehabilitation bezeichnet werden kann, gab es nicht, als Joseph Pilates begann, seine Arbeit im Ersten Weltkrieg als Gefangener auf der Isle of Man zu entwickeln. Pilates nahm verletzte und kranke Menschen durch Übungen mit der definitiven Absicht, sie zu rehabilitieren.

Später, als Pilates 'Studio in New York City wuchs, war es zu einem großen Teil, weil Joseph und seine Frau Clara Tänzer rehabilitierten. Pilates Elders Carola Trier, Ron Fletcher und Eve Gentry waren unter vielen Tänzern, die Joe zur Reha gingen.

Außerdem wurden Pilates-Geräte entwickelt, um die Rehabilitation anzugehen - Menschen durch Bewegungsbereiche zu führen, die sie nicht gegen die Schwerkraft tun konnten. Dr. Anderson gibt ein Beispiel: "Wenn du deinen Arm nicht gegen die Schwerkraft halten könntest, könntest du die Gliedmaße aufhängen. Du könntest auf deine Seite legen, wenn dein Arm mit einer Feder oder einer Kette verbunden ist rückwärts ohne die Wirkung der Schwerkraft darauf und fangen an, Muskelfasern wieder zu engagieren. Das ist der Trapeztisch . Und auf dem Reformer , wenn Sie nicht auf Ihren Beinen stehen oder hocken konnten, konnten Sie es zu einem niedrigeren Frühling einstellen und noch das haben geschlossener Ketteneffekt des Hockens und Bewegens. So hat Joseph Pilates 'Arbeit ein Element der Rehabilitation eingebaut. "

Zwei Ansichten von Pilates in der Physiotherapie heute

Heute, wie Dr. Anderson berichtet, nutzen tausende Physiotherapeuten Pilates. Einige sind vollständig in Pilates ausgebildet und integrieren die gesamte ganzheitliche Philosophie in ihre Praxis. Wir werden später mehr darüber reden. Andere Physiotherapeuten nehmen das, was Dr. Anderson "einen Smorgasbord-Ansatz" nennt. Dies beschreibt er als Therapeut mit ein paar Pilates-Mattenübungen oder die Verwendung der Ausrüstung auf einer begrenzten Basis - im Wesentlichen mit Pilates in Stücken als Teil einer mehr traditionellen, allopathischen Ansatz für die physikalische Therapie. Bei diesem Ansatz besteht die Idee darin, eine Pathologie zu identifizieren und sie aus einer lokalisierten Perspektive zu rehabilitieren.

Dr. Anderson bietet ein Beispiel für die Abfolge von Ereignissen, die ein traditioneller Physiotherapeut bei einem Klienten mit Schulterschmerzen anwenden könnte: "Wir beginnen mit dem Blick auf die Schulter und wenn es Schulterschmerzen gibt, schauen wir auf die Rotatorenmanschette, um zu sehen, ob es da ist eine Rotatorenmanschettenverletzung. Wenn wir denken, dass es da ist, behandeln wir die Rotatorenmanschette. Wenn sie nicht reagiert, gehen wir zu Injektionen oder, Gott bewahre, Operation. " Er vergleicht das Szenario "Beginn mit Pathologie und Schmerz" mit dem ganzheitlichen Ansatz eines Pilates-Lehrers oder Physiotherapeuten, der die ganzheitliche Pilates-Philosophie in ihre Praxis integriert, indem er allgemeine Bewegungsmuster und Kompensationen betrachtet.

Obwohl Pilates rehabilitative Effekte hat, bei denen wir auf Vorteile für einen Teil des Körpers oder einen anderen verweisen, sind viele von uns mit dem Smorgasbord-Ansatz in Pilates selbst beschäftigt. Ich frage Dr. Anderson, ob es überhaupt Sinn macht, "Pilates für das oder das ..." Pilates für Rückenschmerzen zu sagen.

Dr. Anderson ist der Ansicht, dass in der Regel ein ganzheitlicher, umfassender Pilates-Kurs die Lebensqualität eines Klienten entscheidend verändern wird. Wo es in Pilates Sinn macht, über die Einzigartigkeit einer Fachpopulation zu sprechen, ist im Hinblick auf Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen. Wenn Sie eine spezielle Population haben, vielleicht jemand, der schwanger ist oder eine Verletzung heilt, sagt Dr. Anderson: "Es gibt bestimmte Dinge, die Sie in Ihrem ganzheitlichen, umfassenden Pilates-Kurs vermeiden oder verändern werden. Also wenn Sie ihnen Dinge erzählen, die sind besonders gut für sie, und ein paar Dinge, um Vorsicht zu nehmen, dann auf jeden Fall das ist angebracht.Pilates zu verwenden, um Körperteile zu isolieren, zum Beispiel, Pilates nur Knieübungen zu tun, ist ein wenig lächerlich, weil es die besiegt ganzer Zweck der Philosophie. "

Pilates und Physiotherapie als Kontinuum der Heilung

Es gibt eine Skala der strategischen Heilung Dr. Anderson sagt, ist in Polestar Training verwendet, die uns zeigt, wie Pilates und physikalische Therapie anders sind, sondern auch, wo sie auf einem Kontinuum der Heilung für den Kunden treffen können. "Einschränkungen jeglicher Art", sagt er, "psychologisch oder physisch, führen zu Kompensationsmustern. Diese Kompensationen führen zu Fehlstellungen oder Deformationen. Dann manifestieren sich Pathologien, die zu Schmerzen führen." Und hier macht Dr. Anderson einen wichtigen Unterschied zwischen traditioneller Physiotherapie und Pilates: "Traditionelle medizinische Fachkräfte werden sich mit Pathologien und Schmerzen befassen. Ein Pilates-Lehrer befasst sich nicht mit Pathologie. Ein Pilates-Lehrer befasst sich mit der allgemeinen Ausrichtung und Artikulation und Mobilität, Kontrolle, Ausgeglichenheit und Flüssigkeit ".

Das soll nicht heißen, dass die physikalische Therapie falsch ist oder aus einer veralteten Sichtweise kommt. Dr. Anderson bestätigt auch, dass es strukturelle Probleme gibt, die eine Manipulation oder eine Operation oder irgendeine Art von Strukturfixierung benötigen. Die Möglichkeit besteht darin, Pilates und Physiotherapie im Sinne einer Heilstrategie zu sehen , die mit allgemeinen Bewegungsmustern und Kompensationen beginnt, die im Bereich Pilates liegen. Wenn das nicht funktioniert oder es eindeutig ein strukturelles Problem gibt, muss der Klient in die Physiotherapie einsteigen. Nach der Physiotherapie kann Pilates kosteneffektive Nach-Reha-Vorteile bieten.

Als nächstes arbeiten Pilates Instructors und Physical Therapists zusammen

Idealerweise ist der Dialog zwischen Pilates-Trainern und Physiotherapeuten um die Bedürfnisse des Klienten herum organisiert und kommt auch jedem Professionellen zugute. Dr. Anderson untersucht den potenziellen Fluss von Klienten zwischen Physiotherapeuten und Pilates-Instruktoren auf diese Weise: "Es gibt keinen Physiotherapeuten in seinem rechten Verstand, der vorschlägt, sich für immer an einen Patienten zu halten, um weiter mit ihm zu arbeiten. Und es sollte kein Pilates geben Lehrer, der denkt, dass sie das Ende sind, dass es kein strukturelles Problem gibt, das sie nicht beheben können, weil es da ist und sie den Physiotherapeuten und den Chiropraktiker und Chiropraktiker und Osteopathen brauchen, um ihnen bei der Versorgung zu helfen wichtigste Person, die unser Kunde ist. "

Was wir brauchen, ist natürlich die Kommunikation zwischen Pilates Instruktor und Physiotherapeuten. Ich frage Dr. Anderson, ob diese Art von Geben und Nehmen tatsächlich geschieht. Seine Antwort ist ein klares Ja. "Wir haben Physiotherapeuten, die gute umfassende Pilates-Fähigkeiten haben und sie können ziemlich unabhängig arbeiten, aber sie neigen dazu, sich auf den Pilates-Lehrer zu beziehen, um ihre Patienten aus dem Physiotherapie-Spektrum zu entfernen, weil sie wissen, dass der Kunde etwas erschwinglicheres braucht und sie (die PTs) wollen, dass der Klient sie mit jemandem nimmt, der in der Rehabilitation nach der Rehabilitation ausgebildet ist. "Wir sehen, dass diese Beziehung gestärkt wird", sagt er.

Dr. Anderson schlägt außerdem vor, dass Physiotherapeuten und Pilates-Instruktoren ihre eigene Arbeit verbessern, Vertrauen in Bezug auf Empfehlungen gewinnen und im Interesse ihrer Kunden besser informiert sind, indem sie die Arbeit des anderen beobachten und erleben. Grundsätzlich, sei nicht schüchtern. Ein Pilates-Instruktor kann den Physiotherapeuten anrufen und nach Bewegungsagenden und Kontraindikationen fragen. Sie können ihren Klienten in einer physikalischen Therapiesitzung beobachten. In ähnlicher Weise sollte der Physiotherapeut Pilates erleben, bevor er entscheidet, ob Pilates für seinen Klienten gut ist oder nicht.

Als zusätzliche Ermutigung für den Pilates-Lehrer, der durch Kontakt mit einem Physiotherapeuten eingeschüchtert werden könnte, erinnert Dr. Anderson uns daran, nicht davon auszugehen, dass alle Therapeuten gleich geschaffen sind: "Jemand, der nicht möchte, dass Sie seine Behandlung einhalten, gibt wahrscheinlich nicht sehr viel eine gute Behandlung oder ist unglaublich unsicher. Es ist wie der Himmel für mich, wenn ein Lehrer sich die Zeit nimmt, um mich zu sehen. "

Ein großer Dank geht an Dr. Brent Anderson von Polestar Pilates für all seine Einsichten in Pilates und Physiotherapie sowie für die Arbeit, die er geleistet hat, um eine für beide Seiten vorteilhafte Beziehung zwischen den beiden zu ermöglichen. Das ist mein zweites Interview mit Dr. Anderson. Die erste war Pilates und Ischias . Erfahren Sie mehr über Polestar Pilates und Polestar Pilates Lehrerausbildung auf ihrer Website.